一、依據(jù)：

　　依據(jù)全民健康保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用協(xié)議委員會(huì)「95年度全民健康保險(xiǎn)醫(yī)療給付費(fèi)用總額及其分配方式」公告辦理。

　　二、目的：

　　提升中醫(yī)病歷紀(jì)錄品質(zhì)、促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)現(xiàn)代化與國際化、提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。

　　三、申請(qǐng)資格：

　�。ㄒ唬┮罁�(jù)行政院衛(wèi)生署中醫(yī)藥委員會(huì)委托中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)辦理[九十二年度中醫(yī)醫(yī)院暨醫(yī)院附設(shè)中醫(yī)部門訪查作業(yè)程序]（附件一）評(píng)定合格院所。

　�。ǘ�）經(jīng)中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)比照上開作業(yè)程序訪查合格之中醫(yī)特約醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　四、申請(qǐng)程序申請(qǐng)施行之中醫(yī)特約醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)檢送申請(qǐng)表及計(jì)畫書，以掛號(hào)郵寄方式向中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)提出申請(qǐng)。

　�。ㄒ唬┍居�(jì)畫申請(qǐng)表（附件二）。

　�。ǘ�）本計(jì)畫書之規(guī)范內(nèi)容如下：

　　1.書寫格式：以word形式建檔，A4版面，由左而右，由上而下，（標(biāo)）楷書14號(hào)字型，橫式書寫。

　　2.封面：包括計(jì)畫名稱、執(zhí)行單位、執(zhí)行期間。

　　3.內(nèi)容至少應(yīng)包括下列項(xiàng)目：

　�。�1）前言：請(qǐng)敘述申請(qǐng)本實(shí)施方案動(dòng)機(jī)，包括使用中醫(yī)儀器種類，醫(yī)療資源提供情形及需求狀況等。

　�。�2）目的：分點(diǎn)具體列述所要達(dá)成之目標(biāo)。

　�。�3）實(shí)施方法與步驟：請(qǐng)依實(shí)施方案內(nèi)容分別具體列述，并應(yīng)包括下列項(xiàng)目：

　　（a）醫(yī)療人力資源：請(qǐng)?jiān)斒鰣?zhí)行本計(jì)畫之醫(yī)事人力名單及其學(xué)經(jīng)歷、身分證字號(hào)、中醫(yī)師證號(hào)及其完整訓(xùn)練之證明。

　�。╞）儀器種類。

　�。╟）儀器穩(wěn)定性及安全性檢測證明。

　�。╠）適應(yīng)癥。

　�。╡）實(shí)證基礎(chǔ)。

　　（f）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

　�。╣）標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序。

　　（h）不良反應(yīng)紀(jì)錄及通報(bào)。

　�。╥）儀器定期維護(hù)記錄。

　　（j）經(jīng)費(fèi)評(píng)估：請(qǐng)?jiān)斒鼋?jīng)費(fèi)評(píng)估之方法及內(nèi)容，經(jīng)費(fèi)請(qǐng)依本計(jì)畫第八點(diǎn)之（一）本計(jì)畫「支付標(biāo)準(zhǔn)表」之診療項(xiàng)目及支付點(diǎn)數(shù)預(yù)估。

　　4.評(píng)估預(yù)期效益：請(qǐng)?jiān)斒鲇?jì)畫實(shí)施后預(yù)期達(dá)成之效益指針。

　　五、申請(qǐng)時(shí)間：

　　自公告日起至95年12月31日止。

　　六、受理審查

　�。ㄒ唬┲嗅t(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)收齊申請(qǐng)案件后，遴聘專家學(xué)者進(jìn)行審查，并于三十日內(nèi)（以郵戳為憑）函復(fù)審查結(jié)果。

　�。ǘ�）經(jīng)審查通過并收到回復(fù)函之中醫(yī)特約醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檢具中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)之同意函與中央健康保險(xiǎn)局（以下簡稱健保局）轄區(qū)分局以換文方式申請(qǐng)辦理本實(shí)施方案服務(wù)，即可執(zhí)行。

　　七、支付方式本實(shí)施方案按全民健康保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用中醫(yī)部門支付標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)。

　　八、經(jīng)費(fèi)來源：中醫(yī)門診總額95年醫(yī)療費(fèi)用「一般服務(wù)預(yù)算費(fèi)用」中支付。

　　九、醫(yī)療服務(wù)申報(bào)與審查

　�。ㄒ唬﹫�(zhí)行本實(shí)施方案之醫(yī)療院所，有關(guān)醫(yī)療服務(wù)申報(bào)及支付、程序?qū)彶�、專業(yè)審查、事前審查、實(shí)地審查及檔案分析，除另有規(guī)定外，按全民健康保險(xiǎn)醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)審查辦法辦理。

　�。ǘ�）執(zhí)行本實(shí)施方案之醫(yī)療院所申報(bào)案件審查采立意抽審，不列入一般抽樣。

　�。ㄈ�）健保局特約醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)數(shù)申報(bào)總表：本實(shí)施方案申報(bào)之醫(yī)療費(fèi)用列為項(xiàng)目案件。

　�。ㄋ模┙”＞痔丶s醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)數(shù)清單及醫(yī)令清單：案件分類請(qǐng)?zhí)顚憽?3」（中醫(yī)鼓勵(lì)結(jié)合現(xiàn)代科技加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案）。

　　十、執(zhí)行報(bào)告經(jīng)審查通過執(zhí)行本實(shí)施方案者，應(yīng)于實(shí)施方案年度結(jié)束十五日前檢送初步執(zhí)行報(bào)告，并于執(zhí)行結(jié)束或年度結(jié)束后十五日前，檢送執(zhí)行報(bào)告至中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)，初步執(zhí)行報(bào)告及執(zhí)行報(bào)告之格式及內(nèi)容，依送審計(jì)畫書之內(nèi)容及要項(xiàng)撰寫執(zhí)行成果及實(shí)施效益，初步執(zhí)行報(bào)告由中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)聘請(qǐng)專家學(xué)者進(jìn)行評(píng)量，評(píng)量結(jié)果做為下年度審查之依據(jù)。

　　十一、辦理本實(shí)施方案之中醫(yī)特約醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)施成效不佳或執(zhí)行者未依本實(shí)施方案規(guī)定事項(xiàng)辦理者，得經(jīng)中醫(yī)師公會(huì)全聯(lián)會(huì)重新評(píng)估后轉(zhuǎn)請(qǐng)健保局各分局同意終止執(zhí)行者辦理本實(shí)施方案服務(wù)。

　　十二、本實(shí)施方案由健保局會(huì)同中醫(yī)門診總額受托辦理單位研訂后，送費(fèi)協(xié)會(huì)備查，由健保局公告并實(shí)施。

　　臺(tái)灣當(dāng)局