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2013-10-16 11:29 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】
各地區(qū)行政公署,各市、縣(區(qū))人民政府,省直各單位:
經(jīng)省政府研究,同意省勞動廳、財政廳、體改委制定的《福建省企業(yè)職工工傷保險試行規(guī)定》,現(xiàn)批轉給你們,請遵照執(zhí)行。
福建省企業(yè)職工工傷保險試行規(guī)定
第一章 總則
第一條 為保障企業(yè)職工在工傷事故和職業(yè)病傷害后獲得醫(yī)療保障、生活保障、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復等權利,促進安全生產(chǎn),促進企業(yè)轉換經(jīng)營機制,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定適用于福建省境內(nèi)所有國有企業(yè)(含中央屬企業(yè))、股份合作制企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)的全部職工及外商投資企業(yè)的中方職工。
第三條 工傷保險是強制性的社會保險。企業(yè)必須按照本規(guī)定參加當?shù)毓kU,如實申報本企業(yè)職工人數(shù)、工資總額,及時足額繳納工傷保險費。
第四條 工傷保險由勞動行政主管部門管理。社會保險機構(以下簡稱社保機構)經(jīng)辦。
第二章 工傷保險范圍
第五條 職工因下列情況之一負傷、致殘或死亡的屬于工傷保險范圍:
。ㄒ唬⿵氖缕髽I(yè)日常生產(chǎn)、工作或企業(yè)領導臨時指派與生產(chǎn)有關工作的;
(二)在緊急情況下,雖未經(jīng)企業(yè)領導指定,而從事有益于本企業(yè)工作的,或從事?lián)岆U救災救人等維護國家、社會和人民群眾利益的;
。ㄈ┰谏a(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有毒有害因素造成職業(yè)病的;
。ㄋ模┰诒酒髽I(yè)生產(chǎn)工作區(qū)域內(nèi)遭受不可抗拒的意外傷害的;
。ㄎ澹┮蚬獬銎陂g執(zhí)行公務時,發(fā)生傷害事故或患重病沒有醫(yī)療搶救條件導致殘疾、死亡以及失蹤的;
(六)復員轉業(yè)軍人因公、因戰(zhàn)致殘后舊傷復發(fā)的;
。ㄆ撸﹦趧硬块T認定的其他工傷。
第六條 在生產(chǎn)工作中,由于本人故意行為(如自殺、自殘、斗毆、酗酒等)以及因本人犯罪行為造成傷殘或死亡的,不屬于工傷保險范圍。
第三章 工傷保險基金征集
第七條 工傷保險基金按以支定收、留有儲備的原則,由當?shù)厣绫C構統(tǒng)一籌集,專項儲存、專款專用。
第八條 工傷保險基金,根據(jù)行業(yè)風險類別和工傷頻率實行差別費率,以企業(yè)職工工資總額為基數(shù)征收,標準為:
礦山、建筑、冶煉、化工、交運、海運、森工行業(yè)的企業(yè)1.5%;
其他行業(yè)的生產(chǎn)性企業(yè)1%
其他行業(yè)的經(jīng)營性企業(yè)0.5%
第九條 各企業(yè)參加工傷保險應預繳一個月的工傷保險費作為應急儲備金。
第十條 工傷保險基金全部由企業(yè)繳納,列入管理費用支出。
第十一條 工傷保險基金由企業(yè)開戶銀行代扣,轉入當?shù)厣绫C構在銀行開設的工傷保險基金專戶。
工傷保險基金由銀行按照城鄉(xiāng)居民同期存款利率計息,利息并入基金。
第四章 工傷保險基金管理
第十二條 工傷保險基金實行地(市)級統(tǒng)籌,省級部分調(diào)劑,財政專戶儲存的管理體制。
地(市)按征集工傷保險基金總額的5%上繳省作為調(diào)劑儲備金。各級社保機構工傷保險基金年終結余存入同級財政部門專戶,專款專用。如果當年征集的工傷保險基金收不敷支時,由當?shù)厣绫C構提出報告,從財政專戶中撥付,再不足時,向省社保公司申請調(diào)劑或由當?shù)刎斦块T墊付。
第十三條 省、地(市)、縣社保機構的管理服務經(jīng)費,由各社保機構根據(jù)實際需要,報同級財政核準后,從基金中提取。提取比例由同級財政部門核定。
第十四條 工傷保險基金和管理費實行財務預、決算管理,具體管理辦法由省勞動局會同財政廳制定。并接受財政、審計的監(jiān)督。
工傷保險基金和管理服務費不計征各種稅費。
第五章 工傷保險待遇
第十五條 職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會認定為工傷或經(jīng)職業(yè)病防治機構確診為職業(yè)病的,企業(yè)應向社保機構申報。職工個人或親屬應在二個月內(nèi)向有關部門管理申請工傷保險待遇手續(xù)。
第十六條 職工因工負傷或患職業(yè)病的,掛號費、醫(yī)療費,由社保機構支付。住院伙食費、就醫(yī)路費、及途中食宿費用等由企業(yè)按有關規(guī)定執(zhí)行。
第十七條 職工工傷醫(yī)療期間的工資和福利待遇不變,治愈或處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時,由醫(yī)療機構出具診斷證明,企業(yè)按《福建省職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結鑒定標準》提出醫(yī)療終結意見,報縣級以上勞動鑒定委員會審定,醫(yī)療期最長為18個月。職工工傷醫(yī)療終結或評殘后,仍需治療或舊傷復發(fā)的,經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會認定后,其醫(yī)療費用由社保機構支付。
第十八條 傷殘職工需要安裝康復輔助器具的,由醫(yī)院提出意見,報縣以上勞動鑒定委員會審批,其所費用按國產(chǎn)普及型標準由社保機構支付。
第十九條 職工工傷致殘醫(yī)療終結后,由企業(yè)勞動鑒定委員會按勞動部、衛(wèi)生部《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》提出鑒定傷殘等級意見,報縣以上勞動鑒定委員會評定傷殘等級后,由同級勞動部門發(fā)給因工傷殘等級證件。
縣以上勞動鑒定委員會應對傷殘等級定期復查,根據(jù)復查鑒定結論安排試工、復工、調(diào)整崗位或調(diào)整工傷待遇。
第二十條 職工工傷全殘需要護理的,由社保機構以當?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù),根據(jù)護理依賴程度等級按月支付護理費,標準為:
一級——50%
二級——40%
三級——30%
第二十一條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應退出工作崗位,其待遇由社保機構以當?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù),按照以下規(guī)定辦理:
。ㄒ唬┌l(fā)給一次性傷殘補助金,標準為:
一級——18個月
二級——16個月
三級——14個月
四級——12個月
(二)按月發(fā)給定期傷殘撫恤金,標準為:
一級——90%
二級——85%
三級——80%
四級——75%
(三)發(fā)給易地安置所需的費用,標準為:
12個月
第二十二條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的,其待遇按照以下規(guī)定辦理:
。ㄒ唬┯缮绫C構以當?shù)厣夏杲y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補助金,標準為:
五級——11個月
六級——10個月
七級——9個月
八級——8個月
九級——7個月
十級——6個月
(二)合同期限內(nèi)由企業(yè)安排適當工作。合同期滿后,原則上應續(xù)訂合同,對被鑒定為五級和六級的職工,安排工作確有困難,企業(yè)可按月發(fā)給本人工資的70%,離崗休養(yǎng)至達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)時止。
。ㄈ┞毠け救嗽敢庾灾\職業(yè)的,企業(yè)可按規(guī)定發(fā)給一次性辭退補助費和傷殘就業(yè)安置費,具體標準由各地(市)人民政府確定。
第二十三條 職工因工死亡,其待遇由社保機構以當?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù),按以下規(guī)定支付:
。ㄒ唬﹩试嵫a助費,標準為:
6個月
。ǘ┕B(yǎng)親屬定期撫恤金按照國家規(guī)定的供養(yǎng)條件,憑本人當年生存證明,領取撫恤金。標準為:
供養(yǎng)一人的,每月領取當?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的50%;
供養(yǎng)二人的,每月領取當?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的80%.
供養(yǎng)三人及三人以上的,每月領取當?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的100%.
。ㄈ┮淮涡匝a助金,標準為:48個月
領取一次性補助金的對象及順序為:配偶、子女、父母。如死者生前有遺囑的按遺囑辦理。
第二十四條 農(nóng)民合同制工人、臨時工、輪換工、季節(jié)工因工致殘、死亡或患職業(yè)病,本人或供養(yǎng)親屬自愿選擇一次性領取工傷保險待遇的,可一次性發(fā)給。
第二十五條 職工因工致殘鑒定為一級至四級的,因病死亡時按第二十三條規(guī)定辦理。
第二十六條 同一工傷事故兼有民事賠償或其他險種賠償?shù)模瑐麣埪毠せ蜻z屬仍可依本規(guī)定享受工傷保險待遇。
第二十七條 企業(yè)外派勞務人員在國外境外因工負傷、致殘或死亡時,外方賠償金中與本規(guī)定的工傷保險待遇重復部分不再發(fā)給。
第二十八條 享受定期撫恤金的職工易地安置時,可辦理一次性領取工傷待遇手續(xù)。
第二十九條 享受工傷保險待遇者,觸犯刑律服刑期間,暫停享受工傷保險待遇。刑滿釋放后,原有的工傷待遇可按規(guī)定繼續(xù)享受,但停發(fā)的各項費用不予補發(fā)。
第六章 工傷預防
第三十條 企業(yè)應采用符合安全衛(wèi)生要求的生產(chǎn)工藝及設備,保證勞動、安全設施完好有效,同時加強職工勞動安全衛(wèi)生教育和技術培訓工作。
第三十一條 勞動部門采取宣傳、教育、獎勵和監(jiān)督檢查等措施,加強工傷預防監(jiān)察工作,所需的工傷事故的預防費,由各級社保機構報同級財政核定后,從基金中提取。
第三十二條 社保機構應根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)狀況,對其繳納的工傷保險費實行浮動費率。浮動標準定為,連續(xù)兩年有或無工傷事故企業(yè),可在原差別費率1.5%、1%和0.5%的基礎上分別上下浮動其下年度費率的0.3%、0.2%和0.1%,直至2%最高費率或0.3%最低費率;企業(yè)當年發(fā)生工傷事故,其工傷保險費用支出超過當年繳納工傷保險費總額的85%時,從下年度起恢復原繳費費率。
企業(yè)在一年內(nèi)未發(fā)生工傷事故的,社保機構于下年元月份按其上年度企業(yè)繳納工傷保險基金總額的5%作為企業(yè)安全獎勵金。
第七章 法律責任
第三十三條 企業(yè)應當依照本規(guī)定在勞動合同中明確規(guī)定對所屬職工承擔工傷保險責任。
第三十四條 實行租賃、承包的企業(yè)或被兼并、轉讓的企業(yè),其經(jīng)營者或接收方必須承擔原企業(yè)職工的工傷保險責任。
第三十五條 企業(yè)破產(chǎn),應優(yōu)先清償應負擔的工傷保險費用。原工傷人員和遺屬保險待遇仍按本規(guī)定由社保機構支付。
第三十六條 企業(yè)違反規(guī)定,有下列行為之一者,由勞動部門接到報告調(diào)查核實后,對企業(yè)發(fā)出書面通知限期改正,企業(yè)在接到書面通知后十五日內(nèi)拒不改正的,由勞動部門處以應繳工傷基金額二至十倍的罰款。被處罰者應到指定的金融機構交納罰款。
(一)逾期不辦理社會工傷保險登記的;
。ǘ┎怀袚kU責任的;
。ㄈ┚芾U或少繳工傷保險費的。
第三十七條 企業(yè)未經(jīng)勞動部門審批,欠繳社會工傷保險費的,每月加收5%滯納金,滯納金并入工傷保險基金。
第三十八條 社保機構未按規(guī)定及時發(fā)放工傷保險金的,同級或上級勞動部門接到申訴并查實后,應通知其立即糾正并補發(fā)保險金(含利息),同時給員工按拖欠時間每月賠償應發(fā)金額5%的賠償金,利息和賠償金從管理費中列支。
第三十九條 因工傷職工本人責任影響勞動鑒定的,不得享受工傷保險待遇;經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會鑒定為恢復勞動能力而不服從企業(yè)分配的,企業(yè)按《職工獎懲條例》及辭退違紀職工的有關規(guī)定辦理。
第四十條 職工因工死亡時,企業(yè)和工亡職工親屬應當按照殯葬規(guī)定辦理喪事。故意拖延處理遺體的,一切費用由親屬負擔。工傷職工或其他人,在工傷事故處理中發(fā)生違反治安管理行為的,由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》處罰,構成犯罪的,由司法部門依法追究刑事責任。
第四十一條 發(fā)生工傷保險待遇爭議時,按照國家有關勞動爭議規(guī)定處理。
職工在勞動過程中發(fā)生人身傷害、急性中毒事故的,應按規(guī)定及時報告、調(diào)查和處理。
第八章 附則
第四十二條 本規(guī)定所稱職工的供養(yǎng)親屬,系指主要生活來源依靠職工供給,并符合下列條件規(guī)定之一者:
。ㄒ唬┡渑、父母:男年滿六十周歲,女年滿五十周歲,或完全喪失勞動能力的;
。ǘ┳优、兄弟姐妹;年未滿十六周歲,或年滿16周歲尚在中學學習的(含職業(yè)高中);或因殘疾無勞動能力的。
第四十三條 廈門市工傷社會保險由廈門市人民政府規(guī)定。
第四十四條 實行全省統(tǒng)一的企業(yè)職工工傷保險制度后,凡過去各地制定的辦法與本規(guī)定不相符的,均應按本規(guī)定執(zhí)行。
第四十五條 本規(guī)定由省勞動局負責解釋。
第四十六條 本規(guī)定從一九九五年一月一日起執(zhí)行。
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